Förebygg handeksem: Guide till effektiv handvård för vårdpersonal

Som vårdpersonal är dina händer ditt viktigaste arbetsredskap. Men frekvent handtvätt, handsprit och användning av engångshandskar sliter på huden. Resultatet blir ofta handeksem. Röd, irriterad och kliande hud påverkar inte bara hur det känns utan också effektiviteten i arbetet. Därför handlar den här artikeln om hur du effektivt förebygger och behandlar handeksem. Med optimal handvård kan du hålla händerna friska – även under stressiga arbetsdagar.

Optimal handvård är avgörande om du vill undvika handeksem. Här är en guide till hur du väljer de bästa produkterna:

• Använd en  med hög fetthalt. Den stärker hudbarriären och håller huden smidig.
• Applicera handkräm flera gånger dagligen, särskilt efter handtvätt eller användning av handsprit.
• Undvik handkrämer med parfym och konserveringsmedel, då de kan orsaka allergiska reaktioner.
• Välj alltid oparfymerad handtvål som är så skonsam som möjligt mot huden.
• Använd gärna handkrämer med ceramider eller glycerin som binder fukt i huden.
  
  Genom att följa dessa enkla steg skyddar du effektivt dina händer från irritation och allergi. En bra handvårdsrutin är särskilt viktig för dig som arbetar inom vården, där händerna ofta utsätts för handtvätt.

Engångshandskar och handsprit är nödvändiga hjälpmedel, men de kan också irritera huden om de används fel. Här är vad du bör tänka på

• Använd engångshandskar endast när det är nödvändigt och ta av dem så snart som möjligt.
• Välj latexfria handskar om du upplever irritation eller tecken på allergi.
• Använd bomullshandskar under engångshandskarna om du behöver ha dem på länge.
• Använd handsprit som ett alternativ till handtvätt när händerna inte är synligt smutsiga.
• Avsluta alltid med en bra handkräm som skyddar huden efter användning av handsprit.

Genom att följa dessa enkla riktlinjer kan du effektivt förebygga handeksem och bevara dina händers hälsa – även under en hektisk arbetsdag.

Handeksem är en inflammatorisk hudåkomma. Det orsakas oftast av en kombination av genetiska faktorer och yttre påverkan. Huden på händerna är särskilt utsatt när dess naturliga barriär bryts ner. Detta sker ofta vid upprepad kontakt med vatten, tvål eller kemikalier. Vårdpersonal upplever ofta denna typ av eksem.

Handeksem delas generellt in i fyra huvudtyper:

Irritativt kontakteksem: Detta är den vanligaste formen av handeksem. Det uppstår när huden utsätts för upprepad irritation, till exempel från frekvent handtvätt, rengöringsmedel, tvålar och användning av gummihandskar. Symptomen inkluderar rodnad, torrhet och sprickor i huden. Denna typ av eksem ses ofta hos vårdpersonal, städare och frisörer.

Allergiskt kontakteksem: Här reagerar immunförsvaret allergiskt på vissa ämnen som huden kommer i kontakt med. Vanliga allergener är nickel, krom, parfym, konserveringsmedel och latex. Symptomen är klåda, svullnad, rodnad och små vätskefyllda blåsor som kan vara mycket besvärliga. Allergiskt kontakteksem kräver allergitest hos hudläkare för korrekt diagnos.

Atopiskt handeksem: Denna typ förekommer hos personer med tidigare atopiskt eksem (barneksem). Dessa personer har en naturligt försvagad hudbarriär, vilket gör huden extra känslig för irritation och allergener. Atopiskt handeksem ger ofta torr, kliande hud med tendens till eksemutbrott, särskilt vid påfrestning av huden.

Pomfolyx (vesikulöst handeksem): Kännetecknas av små, klara vätskefyllda blåsor på händerna, särskilt i handflatorna och längs fingrarnas sidor. Blåsorna kliar intensivt och kan bli kroniska med återkommande utbrott. Orsaken är ej känd men stress och kontakt med vatten kan förvärra tillståndet.

Det är viktigt att identifiera den exakta typen av handeksem, eftersom behandlingen varierar beroende på orsaken. Vid misstanke om allergiskt eller atopiskt handeksem bör allergitest utföras, medan irritativt eksem och vesikulöst eksem främst kräver effektiv handvård och förebyggande åtgärder.

Handeksem kan se mycket olika ut. Vissa upplever rodnad och lätt irritation. Andra får små, vätskefyllda blåsor som spricker och lämnar huden torr och sträv. Klåda är ett vanligt symptom. Om tillståndet blir kroniskt blir huden förtjockad och grov med smärtsamma sprickor. Sprickorna uppstår oftast mellan fingrarna och över knogarna.

Allergiska reaktioner ger ofta lokala symptom som rodnad och svullnad där allergenet har varit i kontakt med huden. Många får eksem mellan fingrarna på grund av fukt och värme vid användning av handskar. I värsta fall kan huden bli så skadad att bakterieinfektioner uppstår.

Det finns många orsaker till handeksem, men gemensamt är att de innebär en försvagning av hudens naturliga barriär. Frekvent handtvätt med tvål avlägsnar hudens skyddande fettlager. Desinfektionsmedel som handsprit kan också vara problematiska – särskilt om huden redan är skadad.

Andra vanliga orsaker är kontakt med allergener som parfym, nickel och latex. Latexhandskar är särskilt problematiska för personer med latexallergi. Vissa yrken är mer utsatta – särskilt arbeten med frekvent kontakt med vatten och kemikalier. Risken ökar markant hos personer med atopiskt eksem eller tidigare allergier.

Vanliga orsaker till handeksem:

• Frekvent handtvätt med tvål
• Upprepad användning av handsprit utan efterföljande återfuktning
• Kontakt med parfym, nickel, konserveringsmedel och latex
• Användning av åtsittande handskar (särskilt latexhandskar)
• Arbete med vatten, rengöringsmedel och kemikalier
• Tidigare atopiskt eksem (barneksem) eller ärftlig allergibenägenhet

Frekvent handtvätt är nödvändigt inom vården – men det sliter hårt på huden. Vatten och tvål tar bort hudens naturliga skydd, vilket gör huden torr och irriterad. Om irritationen fortsätter kan det snabbt leda till kroniskt handeksem.

Använd därför handsprit som ett alternativ när händerna inte är synligt smutsiga. Handsprit är generellt skonsammare mot huden. Viktigast av allt är att återfukta huden direkt efter handtvätt. Använd alltid en fet handkräm för att förebygga irritation.

Handsprit kan irritera huden – särskilt om huden redan är skadad. Generellt sett är handsprit dock mildare mot huden än upprepad handtvätt. Problem uppstår oftast när handsprit används många gånger om dagen utan att man återfuktar huden efteråt.

För att undvika eksem bör du alltid kombinera användning av handsprit med regelbunden användning av återfuktande handkräm. En parfymfri handkräm är det bästa valet, eftersom det minimerar risken för irritation och allergiska reaktioner.

Latexhandskar kan orsaka handeksem – särskilt om du har latexallergi. Kontakt med latexproteiner kan utlösa allergiska reaktioner som visar sig genom klåda, svullnad och små blåsor på händerna. Detta kallas allergiskt kontakteksem och kan vara mycket besvärligt.

Om du får symtom efter att ha använt latexhandskar bör du byta till handskar utan latex. Nitrilhandskar är ett bra alternativ. Se också till att göra ett allergitest hos en hudläkare för att vara säker på vad du reagerar på.

Symtomen på handeksem kan variera kraftigt. Vissa får små kliande knottror eller vätskefyllda blåsor, särskilt på fingrarna. Andra upplever endast torr, sträv och fjällande hud. Klådan kan vara intensiv och mycket störande.

Vid kroniskt handeksem blir huden förtjockad och sprucken, vilket kan vara mycket smärtsamt. Sprickorna ökar risken för bakteriella infektioner. Om du har långvariga symtom bör du kontakta läkare eller hudläkare. Tidig behandling kan förhindra att eksemet blir kroniskt.

Typiska symtom på handeksem:

• Torr, sträv och fjällande hud
• Små kliande knottror på fingrarna
• Vätskefyllda blåsor (ofta på fingrar och i handflator)
• Rodnad och svullnad
• Förtjockning av huden vid långvarigt eksem
• Smärtsamma sprickor, särskilt mellan fingrarna
• Ökad risk för infektioner i skadad hud

När handeksem uppstår bör du agera snabbt. Tidig behandling gör stor skillnad. Vanligtvis rekommenderar läkare krämer eller salvor med kortison (kortikosteroider). Dessa dämpar snabbt klåda och inflammation. De appliceras oftast en gång om dagen och behandlingen fortsätter tills huden åter ser frisk ut.

Om eksemet är allvarligt eller infekterat med bakterier kan antibiotika bli nödvändigt. I vissa fall används ljusbehandling eller tabletter som dämpar immunförsvaret. Behandlingen beror på hur allvarligt eksemet är och vad som orsakar det.

Oavsett behandling bör du alltid kombinera med regelbunden användning av återfuktande handkräm. Välj en parfymfri kräm med hög fetthalt. En bra handkräm återuppbygger hudens naturliga barriär och minskar risken för nya utbrott av eksem.

Förebyggande åtgärder är avgörande för att undvika handeksem – särskilt vid pomfolyx (även kallat dyshidrotiskt eksem eller vätskeblåsor). Pomfolyx orsakas av frekvent och långvarig kontakt med vatten, vilket gör det viktigt att minimera hudens exponering för vatten så mycket som möjligt.

Använd alltid skyddshandskar vid våtarbete – men bara så länge det är absolut nödvändigt. Långvarig användning av handskar kan irritera huden. Använd gärna bomullshandskar under gummihandskarna för att minska risken för hudirritation.

När du tvättar händerna bör du använda svalt vatten och torka dem noggrant. Om händerna inte är synligt smutsiga är handsprit ett bra alternativ – det är skonsammare än tvål och vatten.

Kom alltid ihåg att avsluta med en bra återfuktande handkräm som skyddar och återuppbygger hudens barriär.